Teadmised

Pneumoperitoneumi loomine

May 20, 2020 Jäta sõnum

Laparoskoopiat kasutatakse tänapäevases meditsiinipraktikas laialdaselt diagnostiliseks ja terapeutiliseks otstarbeks. Laparoskoopia kirurgia võti on juurdepääs kõhuõõnde, kuna selles etapis tekivad tavaliselt komplikatsioonid. Enne juurdepääsu kõhuõõnde on kõige olulisem pneumoperitoneumi kogunemine. Pneumoperitoneumi loomiseks on kaks meetodit, suletud tehnika ja avatud tehnika.

Suletud tehnikas on klassikaline viisveressi nõelsissekanne, mille on välja töötanud 1938 dr Verres. Muud populaarsed meetodid hõlmavadoptiview trokaarsisenemine, otsene trokaari sisenemine, veresse sisenemise võimaldamine. Avatud tehnikat nimetatakse ka hassoni tehnikaks, mille on välja töötanud 1971 dr Hasson.

Puuduvad selged tõendid selle kohta, milline meetod on parem. Mõlemat tehnikat kasutatakse tavaliselt laparoskoopias. Üldiselt võtab Hassoni tehnika rohkem aega, mis on üks põhjus, mis Hassoni tehnika kasutamist piirab. Muud põhjused hõlmavad raskusi tehnikaga, rasvunud patsiente ja raskusi pneumoperitoneumi hooldamisel. Kõrge riskiga patsientidel kasutatakse tavaliselt Hassoni tehnikat, kuna seda peetakse eriti ohutuks. Vaskulaarsed vigastused kõrvaldatakse selle tehnika abil peaaegu täielikult.


Küsi pakkumist