USA FDA teatas ajakohastatud versioonist 2020. aasta veebruaris, soovitades korraldada suletud morcellatsiooni täielikus laparoskoopilises hüsterektoomias, supratservikaalses hüsterektoomias ja hüsteroskoopilises müomektoomias, kui laparoskoopiline võimsusmortleerimine on sobiv. Lühidalt öeldes sisaldab morcellatsioon tehnikat, mille abil kude pannakse kõhuõõnde suletud tüüpi kotti, eraldatakse kude täielikult kõigist organitest ja seejärel eraldatakse kude väikesteks fragmentideks, et tagada emaka fibroidide ohutu eemaldamine laparoskoopilise hüsterektoomia ajal. .
KoosWEIDE eriti suur näidiskott trokaari kanüüliga, pole vaja kaamerat edasi-tagasi vahetada, pole vaja õhupalli trokaari, see teeb protseduuri lühemaks ja lihtsamaks.
Traditsioonilise endokotti kandmise sammud süsterektoomia korral:
1. Eemaldage nabanärvi trokaar ja asetage proovikott kõhtu.
2. Lükake käepide ja asetage kott lahti.
3. Pange fibroid kotti ja sulgege kott täielikult. Tõmmake koti ots nabast läbi.
4. Asetage nabanärvi tropp endokotti ja suruge kott sisse.
5. Pange kaamera läbi nabaväädiku ja fibroid on näha täispuhutud endokotis.
6. Pange visuaalse pildi alla kilesse varjestatud teraga õhupalli trokaar ja hoidke kott täis.
7. Liigutage kaamera külgmise õhupalli trokaari juurde, võimaldades naba-trokaari ja taskus oleva fibroidide nähtavust.
8. Eemaldage nabanärvi trokaar ja sisestage võimsusmomplelaator kotti.
9. Viige läbi morchelleerimine.
10. Pärast suurema osa fibroidide eemaldamist pange nabanööri trokaar tagasi ja kasutage väikeste fragmentide eemaldamise hõlbustamiseks vaakum niisutussüsteemi.
11. Lülitage kaamera nabanärvi juurde ja tühjendage kott.
12. Eemaldage õhupalli trokaar ja seejärel eemaldage kott naba sisselõikust.
Tropi-kanüüliga WEIDE eriti suure prooviga koti pealekandmise sammud hüsterektoomia korral:
1. Eemaldage nabanärvi trokaar ja asetage proovikott koos trokaari kanüüliga kõhtu.
2. Lükake käepide ja asetage kott lahti. Proovikott avaneb suuresti automaatselt.
3. Pange fibroid kotti ja sulgege kott täielikult. Tõmmake koti ots trokaari kanüüli ja seejärel nabanööri sisselõikust välja.
4. Asetage võimsusmomplelaator kotti.
5. Pange kaamera läbi koti etteantud klapi ja täitke kott täis. Õhupalli trokaar pole vajalik!
6. Viige läbi morchelleerimine.
7. Pärast suurema osa fibroidide eemaldamist pange nabanööri trokaar tagasi ja kasutage väikeste fragmentide eemaldamise hõlbustamiseks vaakum niisutussüsteemi.
8. Tõmmake kaamera kotist välja ja tühjendage kott. Kott jääb eelseadistatud klapi tõttu endiselt suletuks.
9. Eemaldage kott nabasisendist.
Ühekordse laparoskoopilise proovikoti kasutamine koe jagamiseks ja proovi eemaldamiseks võib tõhusalt kõrvaldada väikeste fragmentide kadumise protsessist ja vältida kudede kõhuõõnes levimise ohtu. Uue kujundusega WEIDE proovi mortselatsioonikott on klapiga, mis muudab operatsiooni kirurgi jaoks lühikeseks ja lihtsamaks.