Laparoskoopilise apendektoomia korral on pimesoole eraldamise ravi protseduuri võti, efektiivne eraldamine võib vähendada pimesoole perforatsiooni, operatsioonijärgse sisselõike infektsiooni ja kleepuva soole obstruktsiooni riske. Seal on kolm levinumat meetodit: siidi ligeerimine, plastklambriga ligeerimine ja Endoloopi ligeerimine. Plastklamber on mitteimav polümeerklamber, mida kasutatakse laialdaselt enam kui 1 000 kirurgilises protseduuris, näiteks veresoonte, kusejuhade, sapiteede ligeerimine jms.
Operatsioonijärgse haiglas viibimise ja operatsioonijärgsete komplikatsioonide määra statistilisi erinevusi kolme meetodi vahel ei olnud, kuid kirurgilise aja, kirurgia maksumuse ja vajalike kirurgiliste oskuste osas olid erinevused. Kuigi siidist õmbluste hind on odavam, pikendatakse intraluminaalse sõlme keerulise operatsiooni tõttu operatsiooni aega märkimisväärselt ja anesteetiliste ravimite maksumus suureneb märkimisväärselt. Üldiselt pole siidi ligeerimise kulud madalad. Lisaks nõuab laparoskoopiline siidisõlm kirurgilt pika õppekõvera, et tehnikat täielikult omandada. Polümeersetel ligatiivklambritel on spetsiaalne lukukujundus, mis muudab ligatsiooniprotsessi lihtsaks ja turvaliseks, kiirendades sellega tööprotsessi. Seetõttu on operatsiooni aeg kõige lühem. Endoloop&# 39 libisemise sõlmimine nõuab kirurgi jaoks vähe oskusi ja väljaõpet. Liigne liigne jõud ligeerimise ajal võib põhjustada pimesoolekoe ummikuid ja turset ning suurendada operatsioonijärgse kõhuinfektsiooni riski. Kui kasutate imenduvat Endoloopi, on ka operatsiooni maksumus kolmest meetodist kõrgeim, nii et mõned kirurgid kasutavad ökonoomset mitteimavat Endoloopi, näiteks polüpropüleeni ja polüesterniiti.
Sobiva ravimeetodi valimisel peaksid kirurgid lisaks operatsiooni ajale ja maksumusele kaaluma ka seda, kas ravimeetod on mõistlik ja kas selle abil on võimalik saavutada parim efekt. Näiteks kui lisa põhjas on ilmne ummik ja tursed, eelistatakse siidi ja Endoloopi kasutamist. Võib kasutada ka suuri plastikklambreid, kuid väikesi ei soovitata sel juhul kasutada, kuna see ei pruugi täielikku sulgumist anda, mille tulemuseks on operatsioonijärgne lisandiga kännu fistul.
Peale ülalkirjeldatud 3 tavaliste meetodite on klammerdaja lõikamine ka üks võimalus. See võib üheaegselt pimesoole pekkist jagada ja mõlemad otsad sulgeda, mis lühendab märkimisväärselt tööaega. Kuid kõrge hinna tõttu pole see esimene valik.
Kokkuvõtlikult võib öelda, et siidist õmblus, polümeerklamber ja Endoloopi ligeerimine on kõik ohutud ja tõhusad meetodid lisa eraldamiseks, kuid polümeerklamber on teistest kahest kulutõhusam, eriti sõbralik algajatele.